ÇáÈØÇÞÉ ÇáÔÎÕíÉ ááÃÚÖÇÁ

[size=16]ÔÈÇÈ æÕÈÇíÇ

ãä ÈÇÈ ÇáÊÚÇÑÝ æÇáÊÞÇÑÈ Èíä

ÈÚÖäÇ ÇßÊÑ æÇßÊÑ

æÍÊì äßæä ÚíáÉ æÍÏÉ

ÍÈíÊ ÇÖíÝ åÏÇ ÇáãæÖæÚ æíÇ ÑíÊ

ÇáÞì Ýí ÊÝÇÚá íÇ Íáæíä æåæä ÑÇÍ äßÊÈ ãÚáæãÇÊ Úä ÍÇáäÇ

Çáí ÈÍÈ ÍíÇ Çááå

æÇäÇ ÑÇÍ ßæä Çæá æÇÍÏ æÇáÇÓÆáå åí ßÇáÇÊí

1) ÇáÅÓã ÇáãÓÊÚÇÑ :

2) ÇáÅÓã ÇáÍÞíÞí :

3) ÌäÓ ÇáÚÖæ :

4) ÇáÚãÑ / ÊÇÑíÎ ÇáãíáÇÏ :

5) ÇáãäØÞÉ / ÇáÏæáÉ :

6) ÇáÍÇáÉ ÇáÅÌÊãÇÚíÉ :

7) ÇáÊÎÕÕ :

ÇáæÙíÝÉ :

9) ÇáåæÇíÇÊ :

12) áæäß ÇáãÝÖá :

13) ÃßáÊß ÇáãÝÖáÉ æãÔÑæÈß ÇáãÝÖá :

14) ÓíÇÑÊß ÇáÎÇÕÉ / ãæÏíáåÇ / áæäåÇ :

15) ÇáãÑßÒ ÈÇáãäÊÏì :

16) ßíÝ æÕáÊ ááãäÊÏì :

17) ÚÖæ íÚÌÈß Ýí ÇáãäÊÏì :

1ÅÓã ãÓÊÚÇÑ ÃÚÌÈß ÈÇáãäÊÏì :

19) ÃÓÚÏ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß :

20) ÃÊÚÓ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß :

21) ÃÛáì / ÃÑÎÕ åÏíÉ ÞÏãÊ Åáíß :

22) ßáãÉ ÔßÑ áãä ÊæÌååÇ :

23) ßáãÉ ÚÊÈ áãä ÊæÌååÇ :

24) ÔÎÕ ãÞÑÈ Åáíß :

25) ßáãÉ ÍÈ áãä ÊåÏíåÇ :

26) ÑÕÇÕÉ Úáì ãä ÊØáÞåÇ :

27) ÃãäíÉ ÊÓÚì áÊÍÞíÞåÇ :

2Úãá äÏãÊ Úáíå :

29) ãæÞÝ ÃÍÑÌß :

30) ãÈÏÃ ÊÄãä Èå :

ÍÇÈÈ ÇÔæÝ ÊÝÇÚáßã ãÚäÇ ...

[/size]

1) ÇáÅÓã ÇáãÓÊÚÇÑ :ÇáíÓÇ

2) ÇáÅÓã ÇáÍÞíÞí : ßÇãíáíÇ

3) ÌäÓ ÇáÚÖæ :ÃäËì

4) ÇáÚãÑ / ÊÇÑíÎ ÇáãíáÇÏ : 13ÓäÉ¡4/2/1996

5) ÇáãäØÞÉ / ÇáÏæáÉ : ÇáÌÒÇÆÑ/ÛÑÏÇíÉ

7) ÇáÊÎÕÕ : ØÇáÈÉ

9) ÇáåæÇíÇÊ :ÇáãØÇÚÉ æÇáäÊ

12) áæäß ÇáãÝÖá : ÇáÃÎÖÑ

13) ÃßáÊß ÇáãÝÖáÉ æãÔÑæÈß ÇáãÝÖá :ÇáßÓßÓ¡ÑÇãí

16) ßíÝ æÕáÊ ááãäÊÏì :Úä ØÑíÞ ÑÓÇáÉ

17) ÚÖæ íÚÌÈß Ýí ÇáãäÊÏì :ÇáãÏíÑ¡ÇßÓ¡ãíÏæ¡íÇÓíä

1ÅÓã ãÓÊÚÇÑ ÃÚÌÈß ÈÇáãäÊÏì : Ããá ÇáÛÏ

19) ÃÓÚÏ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß :ÇáÊÝæÞ Ýì ÇáÏÑÇÓÉ

20) ÃÊÚÓ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß : ÇáÎÓÇÑÉ Ýí ÇáÏÑÇÓÉ

22) ßáãÉ ÔßÑ áãä ÊæÌååÇ :ááãÏíÑ¡ ÇßÓ¡ãíÏæ¡íÇÓíä

23) ßáãÉ ÚÊÈ áãä ÊæÌååÇ : áÇ ÃÍÏ

24) ÔÎÕ ãÞÑÈ Åáíß :ÃÎÊì ÇáßÈíÑÉ

25) ßáãÉ ÍÈ áãä ÊåÏíåÇ : áÃÈì æÃãì

26) ÑÕÇÕÉ Úáì ãä ÊØáÞåÇ :ÇáíåæÏ

27) ÃãäíÉ ÊÓÚì áÊÍÞíÞåÇ : Ãä Ãßæä ØÈíÈÉ

2)Úãá äÏãÊ Úáíå :ÃÍÈÈÊ ÔÎÕÇ áÇ íÓÊÍÞ ÍÈì

29) ãæÞÝ ÃÍÑÌß :áÇ ÃÐßÑ ãæÞÝÇ

30) ãÈÏÃ ÊÄãä Èå :ãÇ ÃÕÚÈß Ãä íÝåãß ÇáÂÎÑæä ÚßÓ ãÇ ÇäÊ Úáíå

ÇáÅÓã ÇáãÓÊÚÇÑ :ÚÝÇÝ

ÇáÅÓã ÇáÍÞíÞí : ÛÝÇÝ

ÌäÓ ÇáÚÖæ :ÇäËì

ÇáÚãÑ / ÊÇÑíÎ ÇáãíáÇÏ : 14

ÇáãäØÞÉ / ÇáÏæáÉ : ÇáÌÒÇÆÑ

ÇáÍÇáÉ ÇáÅÌÊãÇÚíÉ :áã ÇÝåã

ÇáæÙíÝÉ : ØÇáÈÉ ÓäÉ 2 ãÊæÓØ

ÇáåæÇíÇÊ :ÇáÇäÊÑäÊ æÇáÑÓã

áæäß ÇáãÝÖá : ÇáæÑÏí æÇáÇÈíÖ

ÃßáÊß ÇáãÝÖáÉ æãÔÑæÈß ÇáãÝÖá :ÇáÈíÊÒÇ æ ÚÕíÑ Çááíãæä

ÇáãÑßÒ ÈÇáãäÊÏì : ÚÖæ ãåÊã

ßíÝ æÕáÊ ááãäÊÏì :ÇÎÈÑÊäí ÕÏíÞÊí

ÚÖæ íÚÌÈß Ýí ÇáãäÊÏì :Çãá ÇáÛÏ

ãÓÊÚÇÑ ÃÚÌÈß ÈÇáãäÊÏì : Çãá ÇáÛÏ

ÃÓÚÏ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß :ÚäÏãÇ ÇÔÚÑ ÈÕÏÞ ÍÈ ÕÏíÞÊí áí

ÃÊÚÓ áÍÙÇÊ ÍíÇÊß : ÚäÏãÇ ÇÛÇÑ ãä Çí ÔÎÕ

ÃÛáì / ÃÑÎÕ åÏíÉ ÞÏãÊ Åáíß :ÇÛáì åÏíÉ åí åÐÇ ÇáãäÊÏì

ßáãÉ ÔßÑ áãä ÊæÌååÇ :Çáì ÇíãÇä æÇáíÓÇ æÓÇãíÉ æãíÏæ

ßáãÉ ÚÊÈ áãä ÊæÌååÇ : Çáì ......Ç

ÔÎÕ ãÞÑÈ Åáíß :ÇíãÇä æÇÎí

ßáãÉ ÍÈ áãä ÊåÏíåÇ : ÇíãÇä (Çãá ÇáÛÏ) æÓÇãíÉ æÇáíÓÇ

ÑÕÇÕÉ Úáì ãä ÊØáÞåÇ :Úáì äÝÓí

ÃãäíÉ ÊÓÚì áÊÍÞíÞåÇ : Çä íÍÈäí ÇáÌãíÚ æáÇ íßÑåäí Çí ÔÎÕ

Úãá äÏãÊ Úáíå :.....Ç

ãæÞÝ ÃÍÑÌß :...................áÇÊÚáíÞ

ãÈÏÃ ÊÄãä Èå :Çæãä ÈÇäå áÇíæÌÏ ÔíÁ íÓãì ( ÕÏÇÞÉ Èíä ÝÊÇÉ æÝÊì)Ç
ãÔßææææææææææææææææææææææææÑÉ íÇ ÚÒíÒÊí ÇáíÓÇ

Ç

ÔßÑÇ áãÑæÑß äæÑÊ ÇáÕÝÍÉ